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手術室設備安全管理中的問題與隱患分析

作者:未知

  [摘要]醫院手術室承擔著患者的手術治療任務,是醫院開展治療的重要環節之一,手術室設備的正常運轉也成為重要的前提條件,本文的目的是為了能夠讓各種醫療設備獲得安全管理,使其能夠在手術過程中,發揮設備本身的關鍵作用。因此,在進行手術室設備安全管理過程中,需要完善管理制度,加強醫護人員的安全意識培訓工作,提高使用人員的安全責任意識,并做好安全管理記錄,使設備的維護工作有據可查,從而實現設備的安全管理,取得良好的管理效果。
  [關鍵詞]手術室;設備管理;醫療
  [中圖分類號] R612          [文獻標識碼] A          [文章編號] 1674-4721(2019)8(b)-0190-03
  [Abstract] Operating room in hospital undertakes the task of surgical treatment of patients, which is one of the important links of hospital treatment, the normal operation of operating room equipment has also become an important prerequisite, the purpose of this article is to enable all kinds of medical equipment to obtain safety management, so that it can play a key role in the operation process. Therefore, in the process of safety management of operating room equipment, it is necessary to improve the management system and strengthen the safety awareness training of medical staff, enhance the safety responsibility consciousness of users, and take a safety management record so that the equipment maintenance is well documented, hence achieving the safety management of equipment and obtaining satisfactory management effect.
  [Key words] Operating room; Equipment management; Medical treatment
  手術室作為特檢科之外的設備聚集地,其中涉及的醫療設備器械種類繁多,其集成化、精密化的程度較高,隨著一大批新型的醫療設備投入使用,增加了手術室設備管理的難度。作為醫院手術室重要醫療設備,在手術過程中發揮著重要的作用,且大多具有國內外高價值、高科技含量,如手術導航系統、腹腔鏡系統等。如果設備出現問題必將對患者造成巨大的安全風險,因此必須保障其安全性能,從而能使醫療設備在手術過程中發揮關鍵作用。因此,做好手術室設備安全管理具有重要的積極作用[1]。同時需要根據實際工作中出現的管理工作不到位、沒有專人進行維護等問題,結合當前工作的實際內容,對手術室設備安全管理中存在的問題和隱患進行深入探討,使醫療設備能得到有效的管理,從而發揮關鍵性作用。
  1手術室設備安全管理過程中面臨的挑戰
  1.1設備種類繁多,管理復雜
  醫院的手術室作為手術實施的重要場所,其設備種類繁多,不同科室的手術室配備的醫療設備各不相同,各個專科手術室需要配置專門的設備以及理療器械,這些設備的管理方法不同,分類十分詳細。增加了手術室設備安全管理的難度。如麻醉和呼吸耗材、電動吸引機、腹腔鏡系統、激光彈道碎石系統等,又分為電子設備和醫療器械等,不同種類的醫療設備其安全管理模式也不同,為了能對其進行有效管理,需要根據相關設備的具體情況制定相應的管理辦法,從而能針對性的完成對醫療設備的有效管理。其中一部分為國內外先進的醫療設備,如手術導航系統、C臂X線光機等具有高價值、高科技含量的機械設備,種類多、維護水平要求高、專業人才少等,使相關工作無法順利進行。
  1.2新型醫療設備的增加
  隨著科技的發展各大科技公司不斷推出新型醫療設備,創建了更好的醫療環境,為廣大患者帶來福音。醫療設備的增加,給醫院手術室設備的安全管理提出了更高要求。由于是新型設備,相關管理人員缺乏一定的管理經驗,雖然能從設備供應商那里獲得相應的管理技術,但缺乏具體的可操作性,如果管理不當將會對患者的手術過程造成不利影響,不利于相關工作的順利進行。因此,新型醫療設備的添置,使手術室設備的安全管理面臨更加嚴峻的挑戰。
  1.3線路老化引起的火災隱患
  科室不斷地添置新型醫療設備,給醫院的電力系統造成負擔,同時部分大型醫院運營時間較長,電力輸電線路老化,影響醫療設備的正常使用,導致線路改造面臨巨大的挑戰,使醫院的輸電線路出現諸多安全隱患,若管理不到位,易引發火災,影響和制約著醫院的安全性。特別是大功率醫療設備的使用,使線路負載不斷增加,這也是引起醫院火災隱患的主要原因。因此,醫院要對手術室線路進行定期檢修,使相關設備能夠在安全的線路環境下運轉,保障醫療設備的安全性和可靠性[2]。
  2手術室設備安全管理中的問題與隱患
  2.1安全管理中存在的管理因素   據有關機構調查顯示,醫療器械相關的責任事故鑒定中,大約有7成是人為因素引起的,主要包括“操作不當”“使用錯誤”等[3]。如在醫療設備的管理中,采用了錯誤的操作方式,不合理的應用等,相關操作并沒有在規范的操作指導下進行,常見高頻電刀的電極板沒有按照操作放置,導致電極板放反,事故發生。同時一些醫療設備,由于管理人員業務不熟練,在管理的過程中,保養過程不規范、不到位等,還與工作人員的心理素質,管理意識等息息相關,在一定程度上影響相關管理工作。
  2.2記錄管理不到位
  在實際的管理過程中,需要根據相應的管理措施,對手術室的醫療設備進行管理,并做好記錄。由于設備的管理程序較繁瑣,相關的手術資料并沒能準確、及時的記錄,或相應的記錄裝置沒有起到應有的效果,對醫療設備管理校準不及時等。這些情況的存在,不利于相關工作的順利進行,當發生醫療事故時,也無法得到有效的舉證材料,從而影響醫院工作的順利進行。一些管理記錄的時間和設備打印的時間不一致,都會影響醫療設備的有效管理[3-4]。同時落后的記錄方式也是造成管理混亂的原因,如一些科室的手術室還是采用手工記錄的方式進行管理,勢必影響醫療設備的管理,若醫療管理人員粗心大意,丟失記錄的信息,會造成管理混亂,影響手術室的正常運行。
  2.3可燃易燃物品存在的安全隱患
  手術室醫療設備大多涉及一些可燃易燃物品,如酒精燈、煤氣燈明火設備等,如果管理不到位,會造成一定的安全隱患。同時手術室中的一些藥劑如麻醉劑、各種化學制劑、被服、床墊等藥庫儲備中,含有大量的易燃、易爆物品,使管理工作面臨更大的挑戰。但在實際管理工作中,管理人員對安全隱患的重視程度不高、檢查周期過程長、專業水平達不到相關要求,對理療設備管理存在著一定的安全隱患,特別是一些消防器材不到位、相應的管理人員對消防設施的認識不全面、多數還不會使用等,都嚴重影響手術室設備的有效管理。
  2.4儀器設備常見的管理問題
  儀器設備的使用、保養、消毒工作,在實際的執行階段并不規范,如一些設備由于使用頻率較高,無法及時進行保養,影響設備的使用壽命;一些設備的使用頻率較低,但保養過程卻是必不可少的;還有對一些專用儀器設備的消毒、保養工作不到位等,這些工作相對繁瑣和集中,如果沒有經過專業的訓練,就不能對整個手術室的設備實施安全管理模式,不利于相關工作的順利進行[5-6]。因此,需要實施一系列舉措,保障儀器設備的安全性。
  2.5耗材管理過程中出現的問題
  醫院手術室常伴隨著較高價值耗材的消耗,因此對其進行嚴格的管理十分必要,同時一些急用的耗材,也對醫院手術室具有一定的影響。耗材管理對于醫院來說有著非常重要的意義,但在實際管理階段,耗材往往呈現適當粗放的管理模式,如耗材的補充都是定期足量進行的,雖然在一定程度上,能有效支援手術需求,但存在浪費的現象,如一些不常用耗材的管理達不到相關要求,無法及時進行更換,導致庫存積壓,嚴重影響醫院耗材的管理。另外一些常用的耗材,備貨不充足,一旦缺失就需要后勤部門緊急調配,影響手術室的正常運行[7-8]。
  3手術室設備安全管理相關問題的對策分析
  3.1完善管理制度,加強安全意識培訓工作
  在手術室安全管理過程中,完善的管理制度為管理工作指明了方向,使相關管理工作具有了可操作性,因此相關負責人要根據手術室設備的具體情況,對設備進行有效管理,對管理時間、管理效果、管理頻率等作出明確的規定,并劃分相應的責任,使相關管理人員能加強安全管理意識。同時進行必要的管理培訓工作,使其能具備專業的管理能力,有效促進管理工作的順利進行。針對一些特定的設備,要實施相應的管理措施,讓管理適應設備的性能,從而增強管理的安全性[9]。
  3.2做好安全管理記錄
  安全管理記錄是進行管理的重要憑證。在實際的管理階段,需要建立相應的設備管理檔案,但鑒于手術室的設備種類繁多,管理較復雜,如果依然采用手動的記錄方式,不僅難以實現,而且不利于查詢。因此,要采用先進的管理方案,利用現代化數據管理防范,建立管理記錄數據庫,并利用智能設備對每一個醫療設備進行智能化管理,利用二維碼或者電子標簽進行設備識別,并在云端數據庫中做好相應的管理記錄,不僅便于查詢,而且能實現智能化管理。同時可以利用物聯網技術,將手術設備的使用情況和空閑情況等進行聯網顯示,如果手術室出現設備短缺或故障,可及時從其他科室進行抽調,保證手術的順利進行,為患者負責。使手術室的醫療設備管理工作更加統一[10]。
  3.3可燃易燃物品的安全管理
  可燃易燃物品的管理,一直是的醫院手術室管理中的重點,為了更好地完成相關管理工作,需要管理人員在這些物品的表面醒目位置,添加適當的警示標志,對使用人員和管理人員起到提升的作用,使其能夠在使用和管理的過程中,進行特備注意,能大大減少事故的發生概率。同時將消防安全設施籌備到位,不僅要布置,更要積極的展開訓練,使醫生和護士能熟練地運用滅火器進行滅火,并形成定期長效的機制,讓每一個醫護工作人員熟悉滅火器的正確使用方法,能及時阻止事故的發生,保障生命財產安全[11-12]。
  3.4儀器設備的定期保養和日常維護
  手術室的儀器設備要嚴格執行保養措施,根據其使用頻率的不同,確定保養時間。實現周保養、季度保養及年度保養等需要按照相關的保養措施進行保養,并對儀器設備定期進行計量檢定,確保設備在使用過程中的準確性。手術設備對安全可靠性要求較高,在診治過程中,不能由于設備問題出現差錯。給設備管理工作帶來了一定的挑戰,因此日常的維護階段,更要對設備進行詳細分類,對設備的運行狀態進行精確分析,并按照相關要求做好設備的外觀檢查、設備接地、功能檢查、性能測試等,對各個環節實施科學的管理,并做好保養記錄,為下次保養做好相應的記錄維護工作[13-14]。面對一些高價值、高科技的醫療設備,需要配合廠家指派的技術顧問對醫護人員進行安全管理培訓工作,讓醫護人員都能熟練的進行操作,并掌握一些簡單實用的小技巧,提升醫療設備的有效使用率,并將日常保養和定期保養相結合。日常保養可由醫院工作人員進行,定期保養可聯系廠家技術人員,從而有效降低醫療設備的故障率,為患者負責[15]。   3.5耗材管理問題的解決
  耗材是手術室設備管理中的重點項目,需要嚴格執行管理制,并根據實際用量,如意外的消耗、手術的安排等,從而在確保安全管理的基礎上,保證充足供應[16-17]。一些一次性使用的耗材,需要在保質期內完成使用,并派專人對耗材進行有效管理,在每次手術完成后,都要對耗材進行整理記錄,如果出現短缺要及時予以補充,保證手術化環節的耗材能夠得到有效的管理和運營。并建立動態管理模式,實現醫院物資的整體調度,若是耗材出現短缺也能夠及時的予以補充,從而能高效率的管理耗材問題,實現醫院手術室設備的高效管理模式[18-19]。有利于手術提供物資支援,保障手術能夠順利進行。
  4小結
  綜上所述,在進行手術室設備安全管理的過程中,需要完善管理制度,加強醫護人員的安全意識培訓工作,提升設備使用階段的安全性,做好安全管理記錄,使設備的維護工作有據可查,對可燃易燃物品的安全管理,也要對儀器設備展開定期保養及日常維護,同時還要對耗材管理進行科學規劃。本著為患者負責、為醫院負責的態度做好手術室設備管理,能為手術室工作提供重要的設備支撐,確保相關醫療活動的順利進行。
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  (收稿日期:2019-03-14  本文編輯:劉克明)
轉載注明來源:http://www.xvthda.live/6/view-15027940.htm

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